自1988年起，衛(wèi)生部決定將每年的10月8日定為全國高血壓日，并在次年的5月12日我國正式成為世界高血壓聯(lián)盟的盟員。我國成立了“中國高血壓聯(lián)盟”，旨在動(dòng)員全社會(huì)人民參與高血壓防治工作，科學(xué)普及慢性病知識(shí)，增強(qiáng)全民的自我健康意識(shí)。
2024年10月8日是第27個(gè)“全國高血壓日”，今年的宣傳主題為“健康體重，理想血壓”。
據(jù)全國的統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國高血壓的患病率已達(dá)到27.5%，患者數(shù)量多達(dá)3億。高血壓不僅是威脅全民健康的主要慢性病，還是誘發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)誘因。我國每年因心血管疾病死亡的人數(shù)高達(dá)300萬人，占全部死亡原因的40%，是居民健康的“頭號(hào)殺手”。
為此，今年的8月11日，《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》 （下稱“新版指南”）正式發(fā)布，這是時(shí)隔六年后的首次更新。其新版指南提到，目前，我國人群的高血壓患病率還在持續(xù)增高，近年來中青年人群及農(nóng)村地區(qū)的高血壓患病率上升趨勢(shì)顯著，且中青年人群對(duì)高血壓的知曉率、控制率和治療率都很低，這更要引起大家的重視！
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導(dǎo)致高血壓的因素繁多。如隨著年齡的增加，高血壓的發(fā)病率會(huì)不斷升高。同時(shí)，不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、高脂飲食等均可能導(dǎo)致高血壓，當(dāng)然肥胖、嗜酒、熬夜、吸煙、長(zhǎng)期精神緊張等也是高血壓的誘因；
還有遺傳因素也是導(dǎo)致高血壓的主要原因之一，這類遺傳性高血壓患者多為重度高血壓或難治性高血壓，如由鹽皮質(zhì)激素增多癥、Liddle綜合征、Gordon綜合征、全身性糖皮質(zhì)激素抵抗等遺傳性疾病引起的高血壓。不過，這些患者都可以通過基因檢測(cè)確診而得到精準(zhǔn)治療。
藥物控制是高血壓患者必不可少的選擇。2021年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了新的成人高血壓藥物治療指南。另外，我國《高血壓合理用藥指南》提到：藥物基因組學(xué)對(duì)于高血壓個(gè)體化用藥具有重要意義。藥物發(fā)揮作用的各個(gè)環(huán)節(jié)都可能因基因變異而表現(xiàn)出明顯的差異性反應(yīng)。藥物作用的差異表現(xiàn)為藥物動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的差異。
目前，降壓藥物種類多樣，大部分臨床醫(yī)生制訂治療方案主要根據(jù)患者的年齡、高血壓程度、有無并發(fā)癥等，憑臨床經(jīng)驗(yàn)試驗(yàn)性地選擇藥物種類和劑量。藥物基因組學(xué)的應(yīng)用將從分子水平和微觀層面為用藥提供有效的參考。精準(zhǔn)的用藥指南就是要將個(gè)體的基因型考慮在內(nèi)，量身定制用藥方案，避免用藥不當(dāng)，真正做到精準(zhǔn)的個(gè)體化用藥。
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檢測(cè)內(nèi)容
涵蓋B腎上腺素受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑三大類降壓藥,檢測(cè)CYP2D6、ADRB1、ACE、CYP2C9 、AGTRI基因的5個(gè)單核苷酸多態(tài)性 (SNP) 位點(diǎn)。
